{"id":272022,"date":"2024-07-12T11:40:59","date_gmt":"2024-07-12T09:40:59","guid":{"rendered":"https:\/\/www.matachana.com\/?p=272022"},"modified":"2026-03-25T08:45:30","modified_gmt":"2026-03-25T07:45:30","slug":"wiederaufbereitung-von-laporoskiopischen-instrumenten-mit-niedertemperatursterilisation-h202-oder-ntdf","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.matachana.com\/de\/wiederaufbereitung-von-laporoskiopischen-instrumenten-mit-niedertemperatursterilisation-h202-oder-ntdf\/","title":{"rendered":"WIEDERAUFBEREITUNG VON LAPOROSKIOPISCHEN INSTRUMENTEN MIT NIEDERTEMPERATURSTERILISATION&#8230; H202 ODER NTDF?"},"content":{"rendered":"<h3>Gegen\u00fcberstellung hinsichtlich Schonung und Benutzerfreundlichkeit von medizinischen Instrumenten<\/h3>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<hr size=\"2px\" \/>\n<p><strong>Autoren:<\/strong><\/p>\n<p>Dr. Daniel V\u00e1zquez<sup>1<\/sup>; Dr. Nelson Carreras<sup>2<\/sup>; Dr. Alex Zamora<sup>3<\/sup>; Ing. Alejandro Ram\u00edrez<sup>4<\/sup>. <sup>1<\/sup>Matachana Test Center Coordinator, <sup>2<\/sup>Global Product Manager Consumables, <sup>3<\/sup>RDI Chemist,<sup> 4<\/sup>Global Product Manager Low Temperature Sterilizers.<\/p>\n<p><strong>Abk\u00fcrzungen:<\/strong><\/p>\n<p>VH2O2 \u2013 Per\u00f3xido de Hidr\u00f3geno Vaporizado, VBTF \u2013 Vapor de Agua y Formaldeh\u00eddo a Baja Temperatura, DMR \u2013 Dispositivo M\u00e9dico Reutilizable, PCD \u2013 Dispositivo de Desaf\u00edo de Proceso<\/p>\n<hr size=\"2px\" \/>\n<h2>\u00a0<\/h2>\n<h3><strong>WFHSS-RICHTLINIEN<\/strong><\/h3>\n<p>In den WFHSS-Leitlinien hei\u00dft es: &#8220;Hitzeempfindliche, wiederaufbereitbare Medinzinprodukte erfordern eine Reihe von Zyklen, die an ihre Material- und Geometriespezifikationen angepasst sind.<\/p>\n<p>Einige minimalinvasive Hitzebest\u00e4ndige wiederaufbereitbare Medinzinprodukte, weisen eine beschleunigte Alterung bei Dampfsterilisation auf (z. B. laparoskopische Instrumente). <em>Hierf\u00fcr bieten einige L\u00e4nder die M\u00f6glichkeit der Niedertemperatursterilisation an, andere nicht&#8221;. <\/em><strong><sup>[1]<\/sup><\/strong><\/p>\n<table style=\"border: hidden;\">\n<tbody style=\"border: hidden; background-color: rgba(242,243,244,1.00);\">\n<tr style=\"border: hidden;\">\n<td style=\"border: hidden; text-align: justify;\">ABER WENN WIR UNS DAF\u00dcR ENTSCHEIDEN, LAPAROSKOPIEINSTRUMENTE MIT EINER NIEDERTEMPERATURMETHODE ZU STERILISIEREN, WELCHE IST DANN DIE SCHONENDSTE TECHNOLOGIE? H2O2 ODER NTDF?<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h2>\u00a0<\/h2>\n<h3><strong>DIE WIRKUNG VON FORMALDEHYD GEGEN MIKROBIELLES PROTEIN<\/strong><\/h3>\n<p>In einer L\u00f6sung kann Formaldehyd in verschiedenen Formen vorkommen. Dabei ist es an Wassermolek\u00fcle gebunden. Es gibt monomere (einwertige) Arten, die als <strong>Methylenglykole<\/strong> bekannt sind, und polymere (mehrwertige) Arten, die als <strong>Polyoxymethylenglykole <\/strong>bekannt sind. Bei Raumtemperatur und niedrigen Konzentrationen betr\u00e4gt das Verh\u00e4ltnis der Monomer-\/Polymerl\u00f6sung 1:1200, wie Daten aus verschiedenen Studien zeigen. <strong><sup>[2-6]<\/sup><\/strong><\/p>\n<p>Dar\u00fcber hinaus k\u00f6nnen Polyoxymethylene aus einer unterschiedlichen Anzahl von Glykolgruppen bestehen:<\/p>\n<ul>\n<li>CH<sub>2<\/sub>O &#8211; Formaldehyd<\/li>\n<li>CH<sub>2<\/sub>(OH)<sub>2<\/sub> &#8211; Methylenglykol, gebildet durch Zugabe eines Wassermolek\u00fcls<\/li>\n<li>(CH<sub>2<\/sub>O)<sub>3<\/sub> &#8211; Trioxymethylenglykol oder Paraformaldehyd<\/li>\n<li>(CH<sub>2<\/sub>O)<sub>n<\/sub> &#8211; verschiedene Polyoxymethylenglykole<\/li>\n<\/ul>\n<p>Je nach Temperatur und Konzentration k\u00f6nnen diese Polymerspezies zu einer wei\u00dfen Ausf\u00e4llung polymerisieren. In der <em>e-bag<\/em><sup>\u00ae<\/sup>-L\u00f6sung dient Ethanol dazu, Formaldehyd zu stabilisieren und seine Polymerisation zu verhindern, wodurch die Bildung von Ausf\u00e4llungen vermieden wird. <strong><sup>[7-9]<\/sup><\/strong><\/p>\n<p>Formaldehyd ist im gasf\u00f6rmigen Zustand stabil. Seine biozide Wirkung basiert auf seiner F\u00e4higkeit, mit Aminogruppen von Proteinen und Nukleins\u00e4uren zu interagieren (siehe Abbildung 1). Seine Carbonylgruppe ist hochreaktiv und interagiert mit Proteinen und Nukleins\u00e4uren, was ihm ein breites Wirkungsspektrum gegen Mikroorganismen verleiht.<\/p>\n<h4><strong>Mikrobizider Mechanismus: <\/strong><\/h4>\n<p>Die \u00a0Aldehydgruppe des Formaldehyds vernetzt Membranproteine, <strong>denaturiert<\/strong> sie und sch\u00e4digt zudem DNA und RNA, wodurch die Zellfunktionen unterbrochen werden und Mikroorganismen absterben. <strong><sup>[11-12]<\/sup><\/strong><\/p>\n<p><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.matachana.com\/wp-content\/uploads\/2024\/07\/MATACHANA_BLOG_Instrumental_LAPAROSCOPIO_03.jpg\" width=\"1000\" \/><\/p>\n<p><strong>Abbildung 1.<\/strong> Querverbindung und Bildung von Methylenbr\u00fccken durch Formaldehyd zwischen (A) Proteinen und (B) Proteinen und Nukleins\u00e4uren.<sup> [17]<\/sup><\/p>\n<h3><strong>DIE WIRKUNG VON H2O2 GEGEN MIKROORGANISMEN<\/strong><\/h3>\n<p>Verdampftes Wasserstoffperoxid (H2O2) ist eine stark oxidierende Substanz, bei der sich w\u00e4hrend der Zersetzung Sauerstoff-Radikale bilden, die eine stark oxidierende Wirkung haben und die Zellmembranen von Mikroorganismen sofort zerst\u00f6ren. Diese starke Oxidationswirkung kann jedoch auch die in Medizinprodukten verwendeten Materialien angreifen, was zu Korrosion oder allm\u00e4hlichem Materialabbau f\u00fchren kann. <strong><sup>[13]<\/sup><\/strong><\/p>\n<table style=\"border: hidden;\">\n<tbody style=\"border: hidden; background-color: rgba(242,243,244,1.00);\">\n<tr style=\"border: hidden;\">\n<td style=\"border: hidden; text-align: justify;\">NTDF IST DIE SCHONENDSTE TECHNOLOGIE, ABER WELCHE TECHNOLOGIE IST AM BENUTZERFREUNDLICHSTEN?<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>Das Beladen des Sterilisators ist ein entscheidender Schritt im Sterilisationsprozess. Nach dem Reinigen, \u00dcberpr\u00fcfen, Zusammensetzen (falls erforderlich), Trocknen und Verpacken der Laparoskopieinstrumente muss der Sterilisator entsprechend der Spezifikation des gew\u00e4hlten Sterilisationsprogramms ordnungsgem\u00e4\u00df beladen werden.\u00a0\u00a0 Die ordnungsgem\u00e4\u00dfe Beladung entsprechend der Gebrauchsanweisung des Sterilisators stellt sicher, dass die Sterilisationsbedingungen f\u00fcr die Beladung nach Auswahl des beladungsbezogenen Sterilisationsprogramms erreicht werden.<\/p>\n<p>In dieser Hinsicht sind H2O2-Sterilisatoren f\u00fcr ihre Komplexit\u00e4t bei der Kammerbeladung bekannt. \u00a0Im Allgemeinen sollten die <strong>maximale L\u00e4nge<\/strong> und der <strong>minimale Innendurchmesser<\/strong> jedes Medizinproduktes sowie die <strong>Gesamtzahl der Medizinprodukte mit Lumen<\/strong> \u00fcberpr\u00fcft werden. <strong><sup>[14-16]<\/sup><\/strong> Wie bei allen Sterilisationsverfahren, sollte aber auch das <strong>Gesamtgewicht der Beladung kontrolliert<\/strong> werden. Die verschiedenen Kombinationen dieser Anforderungen an die Beladung sind wichtig f\u00fcr das Ergebnis des Sterilisationsprozesses, und bei Nichterf\u00fcllung einer dieser Anforderungen gibt es keine Garantie f\u00fcr eine vollst\u00e4ndige Sterilisation der gesamten Beladung. Dies bedeutet ein zus\u00e4tzliches Sicherheitsrisiko f\u00fcr den Bediener.<\/p>\n<h3><strong>EINFACHE BELADUNG \u2013 Niedertemperatur-Dampf und Formaldehyd<\/strong><\/h3>\n<p>Die Technologie mit <strong>Niedertemperatur-Dampf<\/strong> und <strong>Formaldehyd<\/strong> bietet dagegen eine hervorragende Durchdringungsleistung, da das Sterilisationsmittel mit Hilfe von Dampf in die engen Lumen transportiert wird und das Formaldehydmolek\u00fcl eine hohe Stabilit\u00e4t aufweist. Dies erm\u00f6glicht es, dass f\u00fcr diese Technologie einfache Beladungsvorgaben gelten; lediglich das <strong>Gesamtgewicht der Beladung<\/strong> muss \u00fcberpr\u00fcft werden.<\/p>\n<p>Die folgende Tabelle zeigt die Ergebnisse der Penetrationstests durch das Matachana Test Center unterVerwendung biologischer Indikatoren in einem Prozesspr\u00fcfk\u00f6rper (PCD) mit verschiedenen Lumenl\u00e4ngenund Innendurchmessern. Die im NTDF-Prozess eingesetzten biologischen Indikatoren entsprechen denAnforderungen der ISO 11138-5.<\/p>\n<p>F\u00fcr die Wasserstoffperoxid-Tests wurden biologische Indikatoren auf Basis von Geobacillusstearothermophilus-Sporen verwendet. Deren Resistenz wurde in einer Fl\u00fcssigsuspension charakterisiert,ein Ansatz, der eine reproduzierbare Bestimmung der mikrobiologischen Resistenzparameter erm\u00f6glicht,wie in der wissenschaftlichen Literatur beschrieben<strong><sup>[18]<\/sup><\/strong>.<\/p>\n<p>In diesem Zusammenhang gelten zudem die allgemeinen Anforderungen der UNE-EN ISO 11138-1.<\/p>\n<p><strong>Tabelle 1.<\/strong> Vergleich der Sterilisationseffizienz zwischen H<sub>2<\/sub>O<sub>2<\/sub> und NTDF-Technologien in Edelstahllumen.<\/p>\n<table style=\"border-color: #FFFFFF;\" align=\"center\">\n<tbody>\n<tr style=\"border-color: #FFFFFF; background-color: #1b365d;\">\n<td style=\"border-color: #FFFFFF; background-color: #1b365d;\" align=\"center\" width=\"100px\"><span style=\"color: rgba(255,255,255,1.00);\">Innen \uf0c6 <br \/>[mm]<\/span><\/td>\n<td style=\"border-color: #FFFFFF; background-color: #1b365d;\" align=\"center\" width=\"100px\"><span style=\"color: rgba(255,255,255,1.00);\">L\u00e4nge <br \/>[mm]<\/span><\/td>\n<td style=\"border-color: #FFFFFF; background-color: #1b365d;\" align=\"center\" width=\"250px\"><span style=\"color: rgba(255,255,255,1.00);\">NTDF-Sterilisation<br \/>I.O.\/N.iO.<\/span><\/td>\n<td style=\"border-color: #FFFFFF; background-color: #1b365d;\" align=\"center\" width=\"250px\"><span style=\"color: rgba(255,255,255,1.00);\">H2O2-Sterilisation<br \/>I.O.\/N.iO.<\/span><\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"border-color: #FFFFFF;\">\n<td style=\"border-color: #FFFFFF; background-color: #eeeeee;\" rowspan=\"2\" align=\"center\"><span style=\"color: gray;\">0,5&lt;\/span<\/span><\/td>\n<td style=\"border-color: #FFFFFF; background-color: #eeeeee;\" align=\"center\"><span style=\"color: gray;\">500<\/span><\/td>\n<td style=\"border-color: #FFFFFF; background-color: #86e378;\" align=\"center\"><span style=\"color: rgba(255,255,255,1.00);\">I.O.<\/span><\/td>\n<td style=\"border-color: #FFFFFF; background-color: #f48082;\" align=\"center\"><span style=\"color: rgba(255,255,255,1.00);\">NiO<\/span><\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"border-color: #FFFFFF;\">\n<td style=\"border-color: #FFFFFF; background-color: #eeeeee;\" align=\"center\"><span style=\"color: gray;\">1000<\/span><\/td>\n<td style=\"border-color: #FFFFFF; background-color: #f48082;\" align=\"center\"><span style=\"color: rgba(255,255,255,1.00);\">NiO<\/span><\/td>\n<td style=\"border-color: #FFFFFF; background-color: #f48082;\" align=\"center\"><span style=\"color: rgba(255,255,255,1.00);\">NiO<\/span><\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"border-color: #FFFFFF;\">\n<td style=\"border-color: #FFFFFF; background-color: #eeeeee;\" rowspan=\"3\" align=\"center\"><span style=\"color: gray;\">0,7&lt;\/span<\/span><\/td>\n<td style=\"border-color: #FFFFFF; background-color: #eeeeee;\" align=\"center\"><span style=\"color: gray;\">500<\/span><\/td>\n<td style=\"border-color: #FFFFFF; background-color: #86e378;\" align=\"center\"><span style=\"color: rgba(255,255,255,1.00);\">I.O.<\/span><\/td>\n<td style=\"border-color: #FFFFFF; background-color: #86e378;\" align=\"center\"><span style=\"color: rgba(255,255,255,1.00);\">I.O.<\/span><\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"border-color: #FFFFFF;\">\n<td style=\"border-color: #FFFFFF; background-color: #eeeeee;\" align=\"center\"><span style=\"color: gray;\">1000<\/span><\/td>\n<td style=\"border-color: #FFFFFF; background-color: #86e378;\" align=\"center\"><span style=\"color: rgba(255,255,255,1.00);\">I.O.<\/span><\/td>\n<td style=\"border-color: #FFFFFF; background-color: #86e378;\" align=\"center\"><span style=\"color: rgba(255,255,255,1.00);\">I.O.<\/span><\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"border-color: #FFFFFF;\">\n<td style=\"border-color: #FFFFFF; background-color: #eeeeee;\" align=\"center\"><span style=\"color: gray;\">2000<\/span><\/td>\n<td style=\"border-color: #FFFFFF; background-color: #86e378;\" align=\"center\"><span style=\"color: rgba(255,255,255,1.00);\">I.O.<\/span><\/td>\n<td style=\"border-color: #FFFFFF; background-color: #f48082;\" align=\"center\"><span style=\"color: rgba(255,255,255,1.00);\">NiO<\/span><\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p><strong>Tabelle 1<\/strong> zeigt deutlich die hohe Penetrationsleistung von NTDF- Sterilisatoren im Vergleich zu H2O2-Sterilisatoren, die in der Regel nicht mit starren Lumen unter 0,7 mm Innendurchmesser und einer L\u00e4nge von mehr als 500 mm kompatibel sind. [14] Einige Hersteller [16] geben allerdings einen Innendurchmesser von 0,48 mm und eine L\u00e4nge von h\u00f6chstens 100 mm an, wobei die Anzahl der Lumen stets auf 20 begrenzt ist.<\/p>\n<h2>\u00a0<\/h2>\n<h3><strong>SCHLUSSFOLGERUNGEN<\/strong><\/h3>\n<p>Zusammenfassend ist das NTDF-Sterilisationsverfahren im Vergleich zu anderen Niedertemperaturtechnologien schonender f\u00fcr die Materialien. Da seine mikrobizide Wirkung, die eher auf Denaturierung von Proteinen als auf Oxidation beruht, minimiert die Sch\u00e4den an den Materialien.<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Wirksamkeit der Sterilisation<\/strong>: sowohl NTDF als auch H2O2 bieten eine hohe Sterilisationswirksamkeit, doch ihre Mechanismen unterscheiden sich erheblich.<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li><strong>Materialvertr\u00e4glichkeit<\/strong>: NTDF zeichnet sich durch seine schonende Behandlung von Materialien aus, daher eignet er sich f\u00fcr empfindliche Instrumente. Aufgrund seines Mechanismus der <strong>Denaturierung von Proteinen<\/strong> zur\u00fcckzuf\u00fchren, im Gegensatz zu den potenziellen langfristigen oxidativen Auswirkungen von H2O2 auf Materialien.<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li><strong>Bedienungsfreundlichkeit<\/strong>: die NTDF-Technologie ist sehr bedienungsfreundlich, da w\u00e4hrend des Beladevorgangs nur das <strong>Gesamtgewicht<\/strong> beachtet werden muss.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Die Wahl zwischen den beiden Technologien h\u00e4ngt von Faktoren wie Materialien der Medizinprodukte, betrieblichen Arbeitsvorschriften und der Einhaltung von gesetzlichen Bestimmungen ab.<\/p>\n<p>Das Verst\u00e4ndnis der Verfahrensgrenzen und der Funktionsweisen gew\u00e4hrleistet optimale Sterilisationsergebnisse bei gleichzeitiger Wahrung der Integrit\u00e4t der Medizinprodukte.<\/p>\n<hr size=\"2px\" \/>\n<h3>LITERATURVERZEICHNIS<\/h3>\n<p><strong><sup>1<\/sup><\/strong> <em>Reusable medical device \u2013 Wfhss Guidelines<\/em>. (n.d.). Retrieved June 20, 2024, from <a href=\"https:\/\/wfhss-guidelines.com\/reusable-medical-device\/\">https:\/\/wfhss-guidelines.com\/reusable-medical-device\/<\/a><\/p>\n<p><strong><sup>2<\/sup><\/strong> Rivlin, M., Eliav, U., &amp; Navon, G. (2015). NMR studies of the equilibria and reaction rates in aqueous solutions of formaldehyde. <em>Journal of Physical Chemistry B<\/em>, <em>119<\/em>(12), 4479\u20134487. <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1021\/JP513020Y\">https:\/\/doi.org\/10.1021\/JP513020Y<\/a><\/p>\n<p><strong><sup>3<\/sup><\/strong> Gold, A., Utterback, D. F., &amp; Millington, D. S. (1984). Quantitative Analysis of Gas-Phase Formaldehyde Molecular Species at Equilibrium with Formalin Solution. <em>Analytical Chemistry<\/em>, <em>56<\/em>(14), 2879\u20132882. <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1021\/AC00278A058\">https:\/\/doi.org\/10.1021\/AC00278A058<\/a><\/p>\n<p><strong><sup>4 <\/sup><\/strong>Winkelman, J. G. M., Ottens, M., &amp; Beenackers, A. A. C. M. (2000). The kinetics of the dehydration of methylene glycol. In <em>Chemical Engineering Science<\/em> (Vol. 55, Issue 11). PERGAMON-ELSEVIER SCIENCE LTD. <a href=\"https:\/\/research.rug.nl\/en\/publications\/the-kinetics-of-the-dehydration-of-methylene-glycol\">https:\/\/research.rug.nl\/en\/publications\/the-kinetics-of-the-dehydration-of-methylene-glycol<\/a><\/p>\n<p><strong><sup>5<\/sup><\/strong> Winkelman, J. G. M., Voorwinde, O. K., Ottens, M., Beenackers, A. A. C. M., &amp; Janssen, L. P. B. M. (2002). Kinetics and chemical equilibrium of the hydration of formaldehyde. <em>Chemical Engineering Science<\/em>, <em>57<\/em>(19), 4067\u20134076. <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1016\/S0009-2509(02)00358-5\">https:\/\/doi.org\/10.1016\/S0009-2509(02)00358-5<\/a><\/p>\n<p><strong><sup>6<\/sup><\/strong> Matubayasi, N., Morooka, S., Nakahara, M., &amp; Takahashi, H. (2007). Chemical equilibrium of formaldehyde and methanediol in hot water: Free-energy analysis of the solvent effect. <em>Journal of Molecular Liquids<\/em>, <em>134<\/em>(1\u20133), 58\u201363. <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1016\/J.MOLLIQ.2006.12.002\">https:\/\/doi.org\/10.1016\/J.MOLLIQ.2006.12.002<\/a><\/p>\n<p><strong><sup>7<\/sup><\/strong> Kent, D. R., Widicus, S. L., Blake, G. A., Goddard, W. A., &amp; Iii, W. A. G. (2003). A theoretical study of the conversion of gas phase methanediol to formaldehyde \ue904 A theoretical study of the conversion of gas phase methanediol to formaldehyde. <em>J. Chem. Phys<\/em>, <em>119<\/em>, 5117\u20135120. https:\/\/doi.org\/10.1063\/1.1596392<\/p>\n<p><strong><sup>8<\/sup><\/strong>Kleimeier, C. F., Turner, N. F., Singh, A. M., Fortenberry, S. K., &amp; Kaiser, R. C. (2022). Synthesis of methanediol [CH 2 (Oh) 2 ]: The simplest geminal diol. <em>Proceedings of the National Academy of Sciences<\/em>, <em>119<\/em>(1), 2111938119. <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1073\/pnas.2111938119\">https:\/\/doi.org\/10.1073\/pnas.2111938119<\/a><\/p>\n<p><strong><sup>9 <\/sup><\/strong>Lilienblum, W. (2012). <em>Opinion of the Scientific Committee on Consumer Safety on methylene glycol; Opinion of the Scientific Committee on Consumer Safety on methylene glycol<\/em>. https:\/\/doi.org\/10.2772\/83316<\/p>\n<p><strong><sup>10 <\/sup><\/strong>World Health Organization. (2016). <em>Decontamination and Reprocessing of Medical Devices for Health-care Facilities<\/em>. <a href=\"https:\/\/iris.who.int\/bitstream\/handle\/10665\/250232\/9789241549851-eng.pdf;jsessionid=3D2B2C5446E0235F3AEEE6006D7EBA16?sequence=1\">http:\/\/www.who.int<\/a><\/p>\n<p><strong><sup>11<\/sup><\/strong> Mcdonnell, G., Russell, A. D., Operations, L., &amp; Louis, S. (1999). Antiseptics and Disinfectants: Activity, Action, and Resistance. <em>CLINICAL MICROBIOLOGY REVIEWS<\/em>, <em>12<\/em>(1), 147\u2013179.<\/p>\n<p><strong><sup>12<\/sup><\/strong> Loshon, C. A., Genest, P. C., Setlow, B., &amp; Setlow, P. (1999). Formaldehyde kills spores of Bacillus subtilis by DNA damage and small, acid-soluble spore proteins of the alpha\/beta-type protect spores against this DNA damage. <em>Journal of Applied Microbiology<\/em>, <em>87<\/em>(1), 8\u201314. <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1046\/J.1365-2672.1999.00783.X\">https:\/\/doi.org\/10.1046\/J.1365-2672.1999.00783.X<\/a><\/p>\n<p><strong><sup>13<\/sup><\/strong> Tao, M., Ao, T., Mao, X., Yan, X., Javed, R., Hou, W., Wang, Y., Sun, C., Lin, S., Yu, T., &amp; Ao, Q. (2021). Sterilization and disinfection methods for decellularized matrix materials: Review, consideration and proposal. <em>Bioactive Materials<\/em>, <em>6<\/em>(9), 2927. <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1016\/J.BIOACTMAT.2021.02.010\">https:\/\/doi.org\/10.1016\/J.BIOACTMAT.2021.02.010<\/a><\/p>\n<p><strong><sup>14<\/sup><\/strong> STERRAD User\u2019s Guide REF A11150401. ASP. Retrieved June 20, 2024, from <a href=\"https:\/\/eifu.asp.com\/\">https:\/\/eifu.asp.com\/<\/a><\/p>\n<p><strong><sup>15<\/sup><\/strong> STERRADTM Low temperature sterilization. ASP. Retrieved June 20, 2024, from <a href=\"https:\/\/www.asp.com\/low-temp-esterilization\">https:\/\/www.asp.com\/low-temp-esterilization<\/a><\/p>\n<p><strong><sup>16<\/sup><\/strong> STERIS <em>Instructions For Use | Operator Manual. <\/em>STERIS. EN 10085896 Revision H. Retrieved June 20, 2024, from <a href=\"https:\/\/www.steris.com\/healthcare\/instructions-for-use\">https:\/\/www.steris.com\/healthcare\/instructions-for-use<\/a><\/p>\n<p><strong><sup>17<\/sup><\/strong> Adapted from \u201cKouchmeshky, A., &amp; McCaffery, P. (2020). Use of fixatives for immunohistochemistry and their application for detection of retinoic acid synthesizing enzymes in the central nervous system. <em>Methods in Enzymology<\/em>, 637, 119\u2013150. <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1016\/BS.MIE.2020.03.010\">https:\/\/doi.org\/10.1016\/BS.MIE.2020.03.010<\/a>\u201d with <a href=\"http:\/\/www.biorender.com\/\">BioRender.com <\/a><\/p>\n<p><strong><sup>18<\/sup><\/strong> Deinhard, B., Hartmann, B., &#038; Heeg, P. (2015). Resistance of <em>Geobacillus stearothermophilus<\/em> spores used in biological indicators for hydrogen peroxide sterilization processes. <em>Journal of Hospital Infection<\/em>, 91(3), 234\u2013240.<\/p>\n<p>\n  <a href=\"https:\/\/matachanagroup.box.com\/s\/fthqticqnv2cq0lo9weczs3jiw8jijhd\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"><br \/>\n    <img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.matachana.com\/wp-content\/uploads\/2024\/07\/ICO_Descarga_PDF_de.png\" width=\"250\" \/><br \/>\n  <\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Gegen\u00fcberstellung hinsichtlich Schonung und Benutzerfreundlichkeit von medizinischen Instrumenten &nbsp; Autoren: Dr. Daniel V\u00e1zquez1; Dr. Nelson Carreras2; Dr. Alex Zamora3; Ing. Alejandro Ram\u00edrez4. 1Matachana Test Center Coordinator, 2Global Product Manager Consumables, 3RDI Chemist, 4Global Product Manager Low Temperature Sterilizers. Abk\u00fcrzungen: VH2O2 \u2013 Per\u00f3xido de Hidr\u00f3geno Vaporizado, VBTF \u2013 Vapor de Agua y Formaldeh\u00eddo a Baja Temperatura, [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":13,"featured_media":272014,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_et_pb_use_builder":"","_et_pb_old_content":"","_et_gb_content_width":"","inline_featured_image":false},"categories":[184],"tags":[],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v20.6 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>MATACHANA - WIEDERAUFBEREITUNG VON LAPOROSKIOPISCHEN INSTRUMENTEN<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"WIEDERAUFBEREITUNG VON LAPOROSKIOPISCHEN INSTRUMENTEN MIT NIEDERTEMPERATURSTERILISATION\u2026 H202 ODER NTDF?\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.matachana.com\/de\/wiederaufbereitung-von-laporoskiopischen-instrumenten-mit-niedertemperatursterilisation-h202-oder-ntdf\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"de_DE\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"MATACHANA - WIEDERAUFBEREITUNG VON LAPOROSKIOPISCHEN INSTRUMENTEN\" \/>\n<meta property=\"og:description\" content=\"WIEDERAUFBEREITUNG VON LAPOROSKIOPISCHEN INSTRUMENTEN MIT NIEDERTEMPERATURSTERILISATION\u2026 H202 ODER NTDF?\" \/>\n<meta property=\"og:url\" content=\"https:\/\/www.matachana.com\/de\/wiederaufbereitung-von-laporoskiopischen-instrumenten-mit-niedertemperatursterilisation-h202-oder-ntdf\/\" \/>\n<meta property=\"og:site_name\" content=\"Matachana\" \/>\n<meta property=\"article:published_time\" content=\"2024-07-12T09:40:59+00:00\" \/>\n<meta property=\"article:modified_time\" content=\"2026-03-25T07:45:30+00:00\" \/>\n<meta property=\"og:image\" content=\"https:\/\/www.matachana.com\/wp-content\/uploads\/2024\/07\/MATACHANA_BLOG_Instrumental_LAPAROSCOPIO_05-1.jpg\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:width\" content=\"2013\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:height\" content=\"758\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:type\" content=\"image\/jpeg\" \/>\n<meta name=\"author\" content=\"Silvia Iglesias\" \/>\n<meta name=\"twitter:card\" content=\"summary_large_image\" \/>\n<meta name=\"twitter:label1\" content=\"Verfasst von\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data1\" content=\"Silvia Iglesias\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:label2\" content=\"Gesch\u00e4tzte Lesezeit\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data2\" content=\"8\u00a0Minuten\" \/>\n<script type=\"application\/ld+json\" class=\"yoast-schema-graph\">{\"@context\":\"https:\/\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":[\"Article\",\"BlogPosting\"],\"@id\":\"https:\/\/www.matachana.com\/de\/wiederaufbereitung-von-laporoskiopischen-instrumenten-mit-niedertemperatursterilisation-h202-oder-ntdf\/#article\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/www.matachana.com\/de\/wiederaufbereitung-von-laporoskiopischen-instrumenten-mit-niedertemperatursterilisation-h202-oder-ntdf\/\"},\"author\":{\"name\":\"Silvia Iglesias\",\"@id\":\"https:\/\/www.matachana.com\/de\/#\/schema\/person\/f3fe4e1d1e82507418ddcdf3036a166d\"},\"headline\":\"WIEDERAUFBEREITUNG VON LAPOROSKIOPISCHEN INSTRUMENTEN MIT NIEDERTEMPERATURSTERILISATION&#8230; 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